こんにちは、医学部専門予備校の医進会です。
医学部の地域枠は、奨学金などの経済的な支援を受けられる一方、卒業後の勤務地や勤務年数に条件がある制度です。
この記事では、静岡県の地域枠で入学した現役医学生と、地域枠以外で入学した塾長の経験をもとに、メリット・デメリット、自治体ごとの条件、出願前の確認事項を解説します。
この記事の話し手
稲岡塾長(医進会 塾長)と渡邊先生(医進会講師)。いずれも浜松医科大学の現役医学生で、渡邊先生は静岡県の地域枠で、稲岡塾長は地域枠以外の枠で入学しました。地域枠で実際に学生生活を送る当事者と、地域枠を選ばなかった立場の両方から、メリットとデメリットを話しています。
この記事の結論
医学部の地域枠は、卒業後に決められた地域で働くことを条件に、在学中に奨学金を受けられる制度です。
条件を満たせば返済は免除されますが、途中で離れると高い利息付きで一括返済になることがあります。地元で働きたい人には大きなメリットがあり、お金や受かりやすさだけで選ぶ人には向きません。
- 静岡県の場合、在学中は月20万円(6年で1,440万円)の貸与を受けられる
- 返済免除には、貸与期間の1.5倍(6年なら9年)を県内の指定病院で働く必要がある
- 出願前に、「勤務の猶予期間」「診療科の制限」「返還の条件」を必ず確認する
地域枠とは:卒業後の勤務と引き換えに、在学中の学費を支援する制度
地域枠は、医師が足りない地域で働く医師を確保するための制度です。
国の資料では、2025年度(令和7年度)の地域枠等の人数は1,847人です。2007年度の173人から、18年で10倍以上に増えています。
仕組みは次の流れです。
- 大学の入試で地域枠として出願し、入学する
- 在学中、都道府県から奨学金の貸与や学費の減免を受ける
- 卒業後、指定された都道府県の病院で決められた年数働く
- 勤務の条件を満たすと、奨学金の返済が免除される
地域枠は、推薦や一般のような入試区分ではありません。学校推薦型選抜で地域枠を募集する大学もあれば、一般選抜で募集する大学もあります。
地域枠などで入学する人数は、次のように増えてきました。
| 年度 | 地域枠等の人数 | 医学部定員に占める割合 |
|---|---|---|
| 2007年度 | 173人 | 2.3% |
| 2018年度 | 1,676人 | 18.0% |
| 2023年度 | 1,783人 | 19.3% |
| 2024年度 | 1,818人 | 19.6% |
| 2025年度 | 1,847人 | — |
国が定める地域枠の基本的な条件は、次のとおりです。
- 卒業後すぐに、その都道府県で9年間以上働く(うち4年程度は、医師の確保が特に必要な地域で働く)
- 都道府県の「キャリア形成プログラム」に参加する
- 一般枠とは別の枠で選抜し、出願時に勤務条件と離脱した場合の取り扱いに書面で同意する
静岡県の場合:月20万円の貸与と、9年間の勤務条件
静岡県の「医学修学研修資金」を例に、具体的な条件を整理します(2026年度の募集要項による)。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 貸与額 | 月20万円(年240万円)。6年間で1,440万円 |
| 返済が免除される条件 | 貸与期間の1.5倍(6年なら9年)、県が指定する県内の公的医療機関などで働く。そのうち4年以上は県が指定する地域で働く |
| 条件を満たす期限 | 卒業後16年以内。県外勤務や留学などで、最大7年まで中断できる |
| 診療科の制限 | 医学生として貸与を受ける場合は、制限なし |
| 初期研修先 | 一般枠・大学特別枠は県外での初期研修も可能。地域枠は県内での初期研修が必要。研修先はマッチングによって決まるが、地域枠では選択できる地域に制約がある。 |
| 条件を満たせなかった場合 | 全額を一括で返還し、年10%の利息がかかる。6年間借りた場合、利息だけで約470万円の試算 |
※参照元:静岡県「医学修学研修資金(医学生向け奨学金)のご案内」
※静岡県の医学修学研修資金は、地域枠で入学したかどうかによって勤務条件が異なります。
地域枠で入学した場合は、初期臨床研修も県内で行う必要があります。一方、一般枠・大学特別枠では県外での初期臨床研修も可能です。出願年度によって条件が変更される場合があるため、必ず最新の県の募集要項と大学の入試要項を確認してください。
都道府県で条件はこんなに違う(4県の比較)
地域枠の条件は都道府県ごとに大きく違います。
今回紹介する4県の例では、貸与額は月10万円から30万円まで、6年間の総額で720万円から2,160万円まで差があります。
| 都道府県(大学) | 貸与額 | 6年間の総額 | 勤務の条件 | 診療科の制限 | 離脱したとき |
|---|---|---|---|---|---|
| 静岡県(浜松医科大学など) | 月20万円 | 1,440万円 | 9年(うち4年以上は指定地域)、卒後16年以内 | 医学生の貸与は制限なし | 全額一括返還+年10%の利息 |
| 神奈川県(横浜市大8名・聖マリ7名・北里5名・東海5名) | 月10万円 | 720万円 | 9年、医師確保が必要な地域などで指定診療科に従事 | 8科から選ぶ(小児科・麻酔科・外科・内科・救急科・脳神経外科・産科・総合診療) | 要項で確認 |
| 新潟県(順天堂大学 地域枠) | 月30万円 | 2,160万円 | 9年(初期研修2年を含む) | 要項で確認 | 全額+年10%の利息を1か月以内に返還。遅れると年14.5%の延滞利息 |
| 茨城県(日本大学 地域枠) | 月25万円 | 1,800万円 | 9年(初期研修を含む)。初期研修を除く7年のうち4.5年以上は医師不足地域 | 要項で確認 | 県の要項で確認。合格したら入学辞退はできない |
※参照元:静岡県「医学修学研修資金のご案内」、神奈川県「神奈川県地域医療医師修学資金貸付制度について」、順天堂大学「医学部 奨学金制度」、日本大学医学部「地域枠選抜案内」
神奈川県は、皮膚科・精神科・整形外科・眼科・耳鼻咽喉科・泌尿器科・放射線科・形成外科などは選べません。将来の診療科がまだ決まっていない人は、この点を必ず確認してください。
新潟県のように、途中で離れても「勤務した期間の割合に応じて一部が免除される」仕組みがある県もあります。
地域枠のメリット3つ
1. 在学中にお金の心配が減り、勉強に集中できる
一番わかりやすいメリットは経済的な支援です。
月20万円ほどの貸与は、学生には十分すぎる金額です。医学部は勉強も部活も忙しく、生活費のためのアルバイトまで両立するのは大変です。地域枠で入学した渡邊先生も、アルバイトに時間を割かずに学業に専念できる恩恵を実感していると話しています。
2. 大学によっては、入試で有利になる
地域枠を一般枠とは別の定員で募集する大学では、地域枠の志願者が少なく、競争率が低くなりやすい傾向があります。
ただし、すべての大学に当てはまるわけではありません。話し手が受験した大学では、前期の受験者全体を成績順に並べたうえで、その中の地域枠志願者から合格者を選ぶ形でした。この場合、地域枠だから受かりやすいということはありません。志望校の選抜方法を必ず調べてください。
3. 地元の病院への就職で優遇されることがある
医師が足りない地方の病院は、地域で長く働いてくれる医師を求めています。
そのため、地域枠の卒業生を優先して採用する病院もあります。すべての病院がそうではないので、就職のときに見極める必要があります。
地域枠のデメリット3つ
1. 9年間、働く場所が決まる
免除を受けるには、決められた地域で長く働く必要があります。
医師になってからも、研修や留学など勤務地の外で学びたい場面は多くあります。結婚や家族の事情で別の地域に移りたくなったときにも、この条件が足かせになることがあります。
静岡県の制度では、6年間貸与を受けた場合、所定の期限内に9年間の勤務要件を満たすと返還が免除されます。初期臨床研修先や、県外勤務・留学の扱いは、貸与区分と適用年度の条件を確認してください。
2. 自治体によっては、診療科が指定される
産婦人科や小児科など、担い手が足りない診療科に進むことを条件にする自治体もあります。
高校3年生の時点で、数十年続く専門分野を決めるのは簡単ではありません。将来の希望が決まっていない人は、診療科の制限がない地域枠を選ぶか、一般枠を検討するのが安全です。
3. 途中で離れると、一括で返済することになる
条件を満たせなかったり途中で離脱したりすると、借りた全額を一括で返す必要があります。
静岡県の場合、6年間借りると元金1,440万円に、年10%の利息(約470万円の試算)が加わります。病気や家庭の事情など、人生には予想できないことも起こります。その影響は本人だけでなく家族にも及びます。
実際に地域枠をやめる人はどのくらいいるのか
厚生労働省の集計では、2008~2023年度に地域枠で入学した14,173人のうち、離脱したのは579人で、離脱率は4.1%でした。25人に1人ほどの割合です。
| 項目 | データ |
|---|---|
| 離脱率(2008~2023年度入学者) | 4.1%(14,173人中579人) |
| 離脱が多い時期 | 卒業後2~3年目(初期研修が終わるころ)がピーク |
| 離脱の理由 | 個人的な理由305人、不明132人、県外への転居98人、専門研修26人、健康上の理由17人 |
| 義務の中断 | 国家試験に合格した7,950人のうち588人(7.4%)が中断。理由の約4割が専門研修 |
多くの人は条件を守って働いています。
一方で、離脱が初期研修後に集中しているのは、「進みたい専門分野の研修が県内でできない」「結婚や家族の事情で住む場所が変わる」といった、入学時には予想しにくい事情が出てくる時期だからです。
地域枠が向いている人・やめた方がいい人
| 向いている人 | やめた方がいい人 |
|---|---|
| 地域枠の都道府県が地元、または縁や愛着がある | 奨学金がもらえる・受かりやすいという理由だけで選ぼうとしている |
| 卒業後もその地域で働くイメージがある | 将来、都市部や海外で働きたい気持ちがある |
| 進みたい診療科が決まっている、または診療科の制限がない地域枠を選べる | 診療科の希望が決まっていないのに、診療科が指定される地域枠を受けようとしている |
話し手の1人は、高校生のときは経済的な支援に強く惹かれたと振り返っています。
結果として選択に後悔はないものの、18歳で将来の10年、20年に関わる大きな約束をしたという実感があるそうです。目先のお金だけで判断せず、家族や詳しい人の意見も聞きながら、フラットに検討してください。
出願前に確認したい5つのこと
- 勤務義務の年数と、それを満たす期限(猶予期間)はどれくらいか
- 診療科の制限はあるか
- 初期研修先は指定されるか
- 途中で離れた場合、返還の方法と利息はどうなるか
- 地域枠の合格者は、一般枠とは別の定員で選ばれるか
自分で要項を読み込むのが難しい場合は、都道府県が開く説明会に参加するのがおすすめです。担当者に直接質問できます。
2027年度以降、地域枠はどう変わる?
国は2026年に、地域枠の運用を見直す方針を示しています。
- 地域枠は原則として、恒久定員(臨時ではない定員)の中に置く:これまでは臨時に増やした定員を地域枠に充てる大学が多かったが、臨時定員は医師が少ない県などに限っていく方針
- 医学部の定員は減っていく:2027年度は医師が多い都道府県を中心に臨時定員を原則2割削減。2028年度は全都道府県で削減する案が、2026年7月31日の検討会で大筋了承された
- 勤務義務を柔軟にする方向:離脱されるよりも、勤務年限の扱いを柔軟にして地域枠にとどまってもらう方がよいとして、ライフイベントやキャリアに配慮した運用を検討中。9年という年数そのものを変える案はまだ出ていない
※参照元:厚生労働省「第14回 医師養成過程を通じた医師の偏在対策等に関する検討会・資料2『今後の地域枠等の運用について』」、GemMed「2028年度から医師多数県『以外』でも医学部入学定員を減員へ、地域枠医師の義務履行の柔軟化を検討」
受験生にとっては、「地域枠の募集人数が年度で変わる可能性がある」「条件が今後ゆるくなる可能性もある」の2点を押さえておきましょう。出願する年度の要項で必ず確認してください。
よくある質問
地域枠は受かりやすいですか?
大学によります。別の定員で募集する大学では競争率が低くなりやすい一方、一般枠と同じ順位で選ぶ大学では有利になりません。
地域枠を途中でやめることはできますか?
できますが、多くの場合は借りた全額を一括で返す必要があります。静岡県では年10%の利息がかかります。
一般枠で入学しても、修学資金は借りられますか?
静岡県の医学修学研修資金は、一般枠で入学した学生も申し込めます。ただし、地域枠で入学した場合と条件が違うことがあります。
2027年度も地域枠の募集人数は同じですか?
国は2027年度の医学部の総定員を全体として減らす方針で、地域枠の臨時定員は原則として2026年度の数を超えないよう調整するとしています。大学ごとの募集人数は、最新の要項で確認してください。
地域枠を途中でやめる人はどのくらいいますか?
厚生労働省の集計では、2008~2023年度入学者の離脱率は4.1%です。離脱は卒業後2~3年目に多く、理由は個人的な事情や県外への転居が中心です。
地域枠の奨学金はいくらもらえますか?
奨学金の金額は自治体や大学によって異なります。
例えば、神奈川県は月10万円、静岡県は月20万円、新潟県の順天堂大学枠は月30万円です。
地域枠だと診療科は選べませんか?
県によります。静岡県(医学生の貸与)は制限なし、神奈川県は小児科・内科・外科など8科から選ぶ方式です。
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地域枠で受けるか迷ったら、無料オンライン相談へ
地域枠で受けるべきかどうかは、志望校の選抜方法、地元とのつながり、将来の希望、家庭の状況で変わります。
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